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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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脑膜刺激征是脑膜病变时所引起的一系列体征,包括颈项强直、克尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性等。这些体征的出现,提示可能存在颅内感染、蛛网膜下腔出血、颅脑损伤等疾病。自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。 1. 颈项强直:表现为被动屈颈时遇到阻力,下颌不能贴近胸部。常见于脑膜炎、脑炎等。 2. 克尼格征:患者仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将其小腿抬高伸膝,正常人膝关节可伸达 135°以上,如伸膝受阻且伴有疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。 3. 布鲁津斯基征:患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前。当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。 4. 病因:颅内感染,如各种细菌、病毒、真菌引起的脑炎、脑膜炎;蛛网膜下腔出血;颅脑损伤等都可能引发脑膜刺激征。 5. 诊断:医生通常会结合患者的症状、体征、病史,以及脑脊液检查、头颅 CT 或 MRI 等辅助检查来明确诊断。 脑膜刺激征对于疾病的诊断具有重要意义,但需要综合多种因素进行判断,并进一步明确病因,以便采取针对性的治疗措施。
2024-12-04 17:48
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