缺血性脑血管病是一种常见的神经系统疾病，就诊科室主要包括神经内科和神经外科。影响选择科室的因素有病情严重程度、症状表现、检查结果、治疗需求、患者个体情况等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。 1.病情严重程度：如果病情较轻，如短暂性脑缺血发作，通常先选择神经内科。但若是大面积脑梗死伴严重脑水肿，可能需要神经外科干预。 2.症状表现：若以头晕、肢体麻木等症状为主，多在神经内科诊治。若出现脑疝等危急症状，神经外科更合适。 3.检查结果：头颅 CT、MRI 等检查显示脑部病变较局限，可先看神经内科。若有大面积出血转化或脑血管畸形，神经外科可能参与治疗。 4.治疗需求：保守治疗，如药物控制血压、降脂、抗血小板聚集等，一般在神经内科。需要手术治疗，如去骨瓣减压术等，要考虑神经外科。 5.患者个体情况：患者基础疾病多，身体状况较差，可能更适合神经内科的综合调理。身体条件较好，能耐受手术，神经外科的治疗方案也许可行。 总之，缺血性脑血管病患者就诊时，应综合考虑多种因素来选择合适的科室。建议前往正规医院，由专业医生评估后给出准确的就诊建议。