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如何鉴别脑血栓与脑栓塞

脑栓塞

如何鉴别脑血栓与脑栓塞

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    闫振文 副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院

    三级甲等

    神经科

    脑血栓与脑栓塞的鉴别,可从发病机制、病因、起病速度、症状特点、影像学表现等方面进行,包括血栓形成、栓子来源、急缓程度、症状差异、影像特征等。自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。 1.发病机制:脑血栓是由于脑血管自身病变导致血管狭窄、闭塞,形成血栓;脑栓塞则是身体其他部位的栓子脱落,随血流进入脑动脉引起阻塞。 2.病因:脑血栓常见于动脉粥样硬化、高血压等;脑栓塞多由心脏疾病、骨折后长期卧床等引起。 3.起病速度:脑血栓起病相对较慢,常在安静或睡眠中发病;脑栓塞起病急骤,数秒或数分钟内症状达到高峰。 4.症状特点:脑血栓症状可能逐渐加重;脑栓塞症状多较严重,且一开始就达到高峰。 5.影像学表现:脑血栓在 CT 上早期多无改变,24 小时后逐渐显示低密度梗死灶;脑栓塞在 CT 上早期可发现与动脉分布一致的低密度区。 6.治疗方法:脑血栓治疗常包括抗血小板聚集、改善脑循环等,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等;脑栓塞治疗以抗凝、溶栓为主,如华法林、阿替普酶等。但药物治疗均需遵医嘱。 总之,脑血栓和脑栓塞虽然都是脑血管疾病,但在发病机制、病因、症状等方面存在差异,准确鉴别对于治疗和预后至关重要。

    2024-12-04 18:52
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什么是脑栓塞?   脑栓塞系指各种栓于(血液中异常的固体、液体、气体)随血流进入脑动脉造成血管阻塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死出现腑功能障碍而言。脑栓塞约占卒中的15%~20%,栓塞血管以大脑中动脉最多见。脑栓塞的发病以年轻人居多,起病急骤,常于数秒或很短时间内症状发展到高峰。脑栓塞急性期病死率为5%~15%,多死于严重恼水肿、脑疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致脑栓塞预后较差,存活的脑栓塞病人多遗留严重后遗症。如栓子来源不能消除,10%~20%的脑栓塞病人可能在病后10d内再发,再发病死率高。 查看全文»

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