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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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老年性痴呆与血管性痴呆在病因、症状、起病速度、影像学表现、治疗方法等方面存在差异。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。 1. 病因：老年性痴呆主要与遗传、神经退变等有关；血管性痴呆多由脑血管疾病引起，如脑梗死、脑出血等。 2. 症状：老年性痴呆早期表现为记忆力减退，逐渐出现认知功能全面下降；血管性痴呆症状与脑血管病变相关，常有局灶性神经功能缺失。 3. 起病速度：老年性痴呆起病缓慢且隐匿；血管性痴呆起病相对较急。 4. 影像学表现：老年性痴呆在脑部影像学上常见脑萎缩；血管性痴呆可见脑血管病变的相关改变。 5. 治疗方法：老年性痴呆常用药物有多奈哌齐、美金刚、加兰他敏等；血管性痴呆除改善认知药物外，还需治疗基础脑血管病，如使用阿司匹林、阿托伐他汀等。 总之，老年性痴呆和血管性痴呆虽然都导致认知障碍，但各有特点，诊断和治疗需综合考虑多种因素。
2024-12-04 20:18
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什么是血管性痴呆? 血管性痴呆(vascular dementia，VD)指由于脑血管病引起的痴呆。1896年，Emil Kraepelin首先提出动脉硬化性痴呆(arteriosclerotic dementia)的概念，之后许多学者又提出了不同的命名，如腔隙状态、皮质下动脉硬化性脑病(SAE)、多发梗死性痴呆(MID)、腔隙性痴呆(lacunar dementia)、遗传性多发梗塞性痴呆(HMID)等。为避免误解，有专家建议凡与血管性因素有关的痴呆统称为血管性痴呆。血管性因素主要指脑内血管即颈动脉与椎基底动脉两大系统，可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变，间接影响脑内血管供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变，最终使大脑功能全面衰退。 查看全文»
