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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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急性脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病,由细菌、病毒、真菌、结核分枝杆菌等病原体引起,患者常出现发热、头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等症状,严重时可危及生命。其发病机制、临床表现、诊断方法、治疗手段和预防措施等都十分重要。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。 1.发病机制:病原体通过血液循环、直接蔓延等途径侵入脑膜,引发炎症反应。 2.临床表现:发热常高达 39℃以上;剧烈头痛,多为全头痛;喷射性呕吐;颈项强直,颈部活动受限;意识障碍,如嗜睡、昏迷等。 3.诊断方法:腰椎穿刺获取脑脊液进行检查,包括常规、生化、病原学检测等;头颅 CT 或 MRI 有助于排除颅内占位性病变。 4.治疗手段:针对病因治疗,如细菌感染使用头孢曲松、万古霉素等抗生素;病毒感染使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。同时进行对症治疗,如脱水降颅压用甘露醇,控制癫痫发作用地西泮等。 5.预防措施:增强免疫力,预防上呼吸道感染;避免接触感染者;按时接种疫苗,如流脑疫苗、乙脑疫苗等。 急性脑膜炎病情凶险,一旦出现可疑症状,应立即就医,早期诊断和治疗是改善预后的关键。
2024-12-04 20:38
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