成人肌酸激酶 500u/l 可能严重也可能不严重，其原因较为复杂，包括剧烈运动、心肌损伤、肌肉疾病、药物影响、自身免疫性疾病等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。 1. 剧烈运动：短时间内高强度运动，如马拉松、举重等，可导致肌肉损伤，使肌酸激酶升高。一般休息后可逐渐恢复。 2. 心肌损伤：常见于心肌梗死、心肌炎等。心肌细胞受损会释放肌酸激酶。需进一步检查心电图、心肌酶谱等明确诊断，并采取相应治疗，如使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。 3. 肌肉疾病：如多发性肌炎、皮肌炎等，肌肉组织炎症或损伤会使肌酸激酶释放入血。治疗可能包括使用糖皮质激素如泼尼松。 4. 药物影响：某些药物如他汀类降脂药，可能引起肌溶解，导致肌酸激酶升高。必要时需停药或换药。 5. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，可累及肌肉和心肌，引起肌酸激酶升高。治疗常需使用免疫抑制剂如环磷酰胺。 总之，成人肌酸激酶 500u/l 应引起重视，需结合症状、体征及其他检查结果综合判断原因，并在医生指导下进行治疗。