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回答1
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谢芳 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
消化内科
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判断胃癌和胃炎可从症状表现、病史情况、胃镜检查、病理检查、影像学检查等方面入手。 1. 症状表现:胃炎通常表现为上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐等,疼痛一般有一定规律性,且程度相对较轻;胃癌早期症状可能不明显,随着病情进展,会出现上腹痛、消瘦、乏力、黑便等,疼痛无规律且程度较重。 2. 病史情况:有长期胃炎病史,且病情反复不愈,发生胃癌的风险相对较高;而单纯的胃炎多是急性发作或慢性病程较稳定。 3. 胃镜检查:胃镜能直接观察胃黏膜的情况。胃炎可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等;胃癌则表现为胃黏膜肿物、溃疡,形态不规则,边界不清等。 4. 病理检查:通过胃镜取病变组织进行病理检查,是鉴别胃癌和胃炎的金标准。若发现癌细胞则可确诊为胃癌,否则多为胃炎。 5. 影像学检查:如CT等,可帮助了解胃部病变的范围、有无周围组织侵犯及远处转移等情况,有助于判断是胃癌还是胃炎。 综合以上多个方面的因素,能够较为准确地判断是胃癌还是胃炎。但最终确诊还需依靠专业医生的诊断。若出现相关症状,应及时到正规医院就诊检查。
2025-03-02 22:59
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤,世界上胃癌发病率约17. 6/10万,据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位,在全身癌肿中占第三位。男性居多,男女患者比例为2~3:1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计,42%的胃癌患者在我国,其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»