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回答1
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张丽芳 主任医师
广州医科大学附属脑科医院
三级甲等
神经内科
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腰椎穿刺术是常见诊断治疗手段，步骤有患者准备、体位摆放、消毒铺巾、穿刺操作、术后处理等。 1. 患者准备：向患者及家属说明目的、过程与风险，签署知情同意书。 2. 体位摆放：患者侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形。 3. 消毒铺巾：常规消毒皮肤，戴无菌手套、铺消毒洞巾，用利多卡因自皮肤至椎间韧带作局部浸润麻醉。 4. 穿刺操作：用穿刺针沿棘突方向缓慢刺入，进针深度成人约4 - 6cm，儿童约2 - 4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失感。拔出针芯，可见脑脊液流出。 5. 术后处理：术后患者去枕平卧4 - 6小时，避免过早起床，以防头痛等并发症。 腰椎穿刺术步骤严谨，各环节都需规范操作，以确保安全有效，为疾病诊断治疗提供依据。
2025-03-02 21:16
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