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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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刘娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
内分泌科
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糖尿病诊断后选胰岛素还是吃药，需考虑病情严重程度、胰岛功能、并发症情况、药物不良反应、患者依从性等。 1. 病情严重程度：初发轻症糖尿病，口服药常可控制；病情重、血糖极高，胰岛素治疗更合适。 2. 胰岛功能：胰岛功能差，分泌胰岛素严重不足，胰岛素治疗是必要手段；胰岛功能尚可，口服药可刺激胰岛分泌胰岛素。 3. 并发症情况：有严重急性并发症，如酮症酸中毒，需胰岛素治疗；有严重慢性并发症，如糖尿病肾病晚期，胰岛素更安全。 4. 药物不良反应：部分患者对口服降糖药有不良反应，如胃肠道不适，需换胰岛素；胰岛素也可能有低血糖、体重增加等不良反应。 5. 患者依从性：口服药服用方便，依从性好；胰岛素需注射，部分患者依从性差。 糖尿病治疗选胰岛素还是吃药，需综合多方面因素。患者应与医生充分沟通，制定个体化治疗方案。无论选哪种，都要遵医嘱，定期监测血糖。
2025-03-02 23:39
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