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张国超 副主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
内分泌科
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胰岛素不敏感可通过选择合适的增敏剂来改善,常见的增敏剂有二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮、阿卡波糖、西格列汀等。 1. 二甲双胍:可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制肝糖原异生,从而降低肝糖输出,提高胰岛素敏感性。 2. 吡格列酮:属于噻唑烷二酮类药物,能激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ,调节胰岛素反应基因的转录,增强胰岛素的作用。 3. 罗格列酮:同样是噻唑烷二酮类,可改善胰岛素抵抗,增加脂肪组织、骨骼肌和肝脏对胰岛素的敏感性。 4. 阿卡波糖:为α - 葡萄糖苷酶抑制剂,能延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖,一定程度上改善胰岛素敏感性。 5. 西格列汀:是二肽基肽酶 - 4抑制剂,通过增加活性肠促胰岛激素的水平,促进胰岛素分泌,降低血糖,改善胰岛素抵抗。 当出现胰岛素不敏感的情况时,可根据患者具体病情和身体状况,在医生的指导下选择合适的增敏剂。但需注意,使用药物应遵医嘱,定期监测血糖等指标,以确保治疗安全有效。
2025-03-05 12:52
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