老年人出现例假有黑色血块情况，要警惕子宫内膜癌、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、老年性阴道炎等疾病。 1. 子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，肿瘤组织坏死、出血，可导致月经异常，出现黑色血块。治疗多采用手术、放疗、化疗等综合治疗。 2. 宫颈癌：主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，癌组织侵犯血管，造成出血，血液在宫腔内停留时间长，就会形成黑色血块。治疗方法有手术、放疗、化疗等。 3. 子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，肌瘤可影响子宫收缩，导致经期延长、经量增多，出现黑色血块。较小的肌瘤可定期观察，较大或症状明显的肌瘤可手术治疗。 4. 子宫内膜息肉：由子宫内膜局部过度增生所致，突出于宫腔内，可引起异常子宫出血，表现为月经有黑色血块。一般可通过宫腔镜手术切除。 5. 老年性阴道炎：因绝经后雌激素水平降低，阴道壁萎缩，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症，炎症刺激可能导致少量出血，形成黑色血块。可使用雌激素制剂、抗生素等药物治疗。 老年人出现例假有黑色血块的情况，可能是多种疾病的表现。一旦出现这种症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后积极治疗。