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回答1
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李跃 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
消化内科
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判断老年人胃癌和胃炎，可从症状表现、病史、胃镜检查、病理检查、肿瘤标志物检测等方面入手。 1. 症状表现：胃炎通常表现为上腹部隐痛、饱胀、恶心、呕吐等，症状相对较轻且较有规律；胃癌除了上述症状外，还可能出现食欲不振、体重减轻、黑便、呕血等，症状逐渐加重且无明显规律。 2. 病史：有长期胃炎病史的老年人，患胃癌的风险相对较高。若胃炎症状突然改变或加重，需警惕胃癌可能。 3. 胃镜检查：胃镜能直接观察胃黏膜情况。胃炎可见胃黏膜充血、水肿等；胃癌则可发现肿物、溃疡等病变，且形态不规则。 4. 病理检查：通过胃镜取病变组织进行病理检查，是诊断胃癌的金标准。若发现癌细胞，可确诊为胃癌。 5. 肿瘤标志物检测：如癌胚抗原、糖类抗原19 - 9等，胃癌患者这些指标可能升高，但特异性不强，需结合其他检查判断。 判断老年人胃癌和胃炎需综合多方面因素。若老年人出现胃部不适，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应治疗措施。
2025-03-10 02:19
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
