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回答1
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王振兴 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
心内科
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老年冠心病患者装支架,利弊权衡要注意病情严重程度、血管条件、身体耐受情况、术后药物影响、长期预后等。 1. 病情严重程度:若冠状动脉狭窄严重、频繁心绞痛发作或有心肌梗死风险,装支架利大于弊;若病情较轻,可先药物治疗。 2. 血管条件:血管病变复杂,如弥漫性病变、血管扭曲等,装支架难度和风险增加,需谨慎评估。 3. 身体耐受情况:老年患者常伴有多种基础疾病,如肝肾功能不全、心肺功能差等,会影响手术耐受性和术后恢复。 4. 术后药物影响:装支架后需长期服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,可能增加出血风险。 5. 长期预后:支架植入可改善心肌供血,但有再狭窄可能,需综合考虑长期效果。 老年冠心病患者装支架利弊权衡需多方面考量,应在医生专业评估下,结合自身情况,选择最适合的治疗方案。
2025-03-12 07:31
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