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林涛 主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
神经内科
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上班总没精神可能与植物神经功能有关,可通过卧立位试验、竖毛反射、皮肤划痕试验、眼心反射、发汗试验等方法自测。 1. 卧立位试验:先安静平卧,测1分钟脉搏,然后迅速站立,再测1分钟脉搏。若脉搏增加超过10-12次/分,提示交感神经兴奋性增强;若减少超过10-12次/分,则提示副交感神经兴奋性增强。 2. 竖毛反射:将冰块置于患者颈后或腋窝,数秒后可见竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮。根据竖毛反射障碍的部位判断交感神经功能状态。 3. 皮肤划痕试验:用钝头竹签在皮肤上适度加压划一条线,数秒后皮肤先出现白色划痕,随后变红。若白色划痕持续时间超过5分钟,提示交感神经兴奋性增高;若红色划痕迅速出现且持续时间长,提示副交感神经兴奋性增高。 4. 眼心反射:患者仰卧,双眼自然闭合,计数1分钟脉搏。医生用中指和食指轻轻压迫双侧眼球,逐渐加压,以不痛为限,持续20-30秒,再计数1分钟脉搏。若脉搏减少超过12次/分,提示副交感神经功能增强;若脉搏增加,提示交感神经功能亢进。 5. 发汗试验:常用碘淀粉法,先将碘1.5g、蓖麻油10.0ml与95%酒精100ml混合成淡碘酊涂布于皮肤,待干后再敷以淀粉。皮下注射毛果芸香碱10mg,正常会引起全身出汗,出汗处淀粉变蓝色。根据出汗情况判断交感神经功能。 这些自测方法可初步评估植物神经功能,但结果可能存在误差。若自测发现异常或上班总没精神的情况持续不缓解,应及时到正规医院神经内科就诊,以便明确诊断并采取相应治疗措施。遵医嘱使用谷维素、维生素B1、甲钴胺等药物调节植物神经功能。
2025-03-16 22:35
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