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回答1
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王前山 副主任医师
江苏省中医院
三级甲等
感染(肝病)科
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自免肝确诊指标主要有临床表现、血液生化检查、自身抗体检测、免疫球蛋白检测、肝脏组织病理学检查等。 1. 临床表现：自免肝患者可能出现乏力、黄疸、右上腹不适、瘙痒等症状，部分患者还可能伴有肝外表现，如关节炎、皮疹等。 2. 血液生化检查：常见血清转氨酶升高，以丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶升高为主，胆红素也可能升高，反映肝脏的炎症和损伤情况。 3. 自身抗体检测：抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等自身抗体阳性对自免肝的诊断有重要意义。 4. 免疫球蛋白检测：免疫球蛋白G升高是自免肝的特征之一，有助于与其他肝病相鉴别。 5. 肝脏组织病理学检查：通过肝穿刺活检，观察肝脏组织的病理变化，如界面性肝炎、淋巴细胞和浆细胞浸润等，是诊断自免肝的重要依据。 自免肝的确诊需要综合考虑多个指标，单一指标异常不能确诊。社区普及这些确诊指标，有助于居民早期发现自免肝，及时就医诊断和治疗。
2025-03-19 00:00
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