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回答1
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陈爱兰 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
心血管内科
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7种预示心肌梗死风险的异常心电图表现有ST段抬高、ST段压低、T波倒置、病理性Q波、R波递增不良、QT间期延长、束支传导阻滞等。 1. ST段抬高:是急性透壁性心肌梗死的重要表现,通常呈弓背向上型,提示心肌损伤。 2. ST段压低:非ST段抬高型心肌梗死可出现ST段压低,常提示心内膜下心肌缺血。 3. T波倒置:可出现在心肌梗死的不同阶段,反映心肌缺血或坏死。 4. 病理性Q波:多在心肌梗死后数小时至数天出现,是心肌坏死的特征性表现。 5. R波递增不良:正常情况下胸前导联R波应逐渐增高,若出现递增不良,可能与心肌梗死有关。 6. QT间期延长:可增加心律失常的发生风险,与心肌梗死预后不良相关。 7. 束支传导阻滞:新出现的束支传导阻滞可能提示心肌梗死累及传导系统。 这些异常心电图表现有助于早期发现心肌梗死风险,但不能仅凭心电图确诊,还需结合患者症状、心肌损伤标志物等综合判断。一旦发现异常,应及时就医。
2025-03-18 22:49
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»