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回答1
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黄闰月 主任医师
广东省中医院
三级甲等
风湿免疫科
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不能误把B27阳性当成强直性脊柱炎，是因为B27阳性并非强直性脊柱炎确诊的唯一标准，还存在B27阳性但无强直性脊柱炎症状、其他疾病也会导致B27阳性、B27阴性也可能患强直性脊柱炎、误诊会导致过度治疗等情况。 1. B27阳性并非确诊唯一标准：强直性脊柱炎的诊断需结合症状、影像学检查等多方面，不能仅依据B27阳性。 2. 无症状情况：部分人B27阳性，但终身无强直性脊柱炎的症状和体征。 3. 其他疾病影响：银屑病关节炎、反应性关节炎等疾病也可能出现B27阳性。 4. B27阴性也可能患病：有一定比例的强直性脊柱炎患者B27呈阴性。 5. 误诊危害：若误判，可能让患者接受不必要的治疗，带来经济和身体负担。 因此，对于B27阳性的情况，要综合判断，避免误诊为强直性脊柱炎，以免造成不良后果。若有相关疑虑，应及时到正规医院风湿免疫科就诊。
2025-03-21 11:12
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病，可造成人体畸形及残疾。本病多见于15～40岁青壮年，发病高峰年龄为20岁左右，45岁以上发病少见。男性比女性多见，男女比约为5：1。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»
