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回答1
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刘思德 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
消化内科
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老年人拉出黑色屎，需警惕胃溃疡、十二指肠溃疡、胃底食管静脉曲张破裂、胃癌、肠道息肉等疾病。 1. 胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡，当溃疡侵蚀血管时，可导致出血，血液在肠道内经过一系列化学反应，使粪便呈黑色。治疗可使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物。 2. 十二指肠溃疡：多由幽门螺杆菌感染等因素引起，溃疡出血后也会出现黑便。治疗常用兰索拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林等药物。 3. 胃底食管静脉曲张破裂：常见于肝硬化患者，门静脉高压导致胃底食管静脉曲张，一旦破裂出血量大，黑便症状明显。可使用生长抑素、奥曲肽等药物治疗。 4. 胃癌：肿瘤组织侵犯血管，引起出血，造成黑便。通常需要综合手术、化疗、放疗等方法治疗。 5. 肠道息肉：息肉表面黏膜破损出血，血液随粪便排出可使大便变黑。一般可通过内镜下切除息肉治疗。 老年人出现黑色屎可能是多种疾病的信号，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。
2025-04-02 07:25
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