年轻人和老年人天冷膝盖疼原因有所不同，年轻人多因运动损伤、寒冷刺激、类风湿关节炎、生长痛、痛风等，老年人则常见于骨关节炎、骨质疏松、滑膜炎、下肢血管疾病、旧伤复发等。 1. 运动损伤：年轻人运动量大，天冷时肌肉和关节灵活性下降，易造成膝盖扭伤、拉伤等。 2. 寒冷刺激：年轻人不注意保暖，寒冷使膝盖血管收缩，影响血液循环，引发疼痛。 3. 类风湿关节炎：自身免疫疾病，年轻人也可能发病，天冷会加重关节炎症和疼痛。 4. 生长痛：青少年生长发育快，骨骼生长与周围肌肉、肌腱生长不协调，天冷时疼痛明显。 5. 痛风：年轻人不良饮食习惯易致血尿酸升高，天冷时尿酸盐结晶更易沉积在膝盖关节，引发疼痛。 6. 骨关节炎：老年人关节软骨退变、磨损，天冷时关节液黏稠度增加，加重关节摩擦和疼痛。 7. 骨质疏松：老年人骨量减少，骨密度降低，天冷时骨骼承重能力下降，膝盖易疼痛。 8. 滑膜炎：老年人关节退变，滑膜易受刺激产生炎症，天冷时炎症反应加剧。 9. 下肢血管疾病：老年人血管弹性降低，天冷使血管收缩，影响膝盖血液供应，导致疼痛。 10. 旧伤复发：老年人年轻时膝盖有过损伤，天冷时旧伤处血液循环变差，疼痛复发。 年轻人和老年人天冷膝盖疼原因多样，若疼痛持续或加重，应及时到正规医院的骨外科或风湿免疫科就诊，明确病因并治疗。遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛。