内毒素和外毒素是细菌产生的两类毒素，危害涉及发热反应、休克、组织损伤、神经系统损害、胃肠道症状等。 1. 发热反应：内毒素可激活单核细胞等释放内源性致热原，引起机体发热；外毒素一般不直接引起发热，但某些外毒素可间接影响体温调节。 2. 休克：内毒素可导致感染性休克，使血管扩张、血压下降；部分外毒素也能引起类似休克症状，如破伤风外毒素可影响心血管功能。 3. 组织损伤：内毒素可激活炎症细胞，释放炎症介质，造成组织损伤；外毒素能直接作用于组织细胞，破坏细胞结构和功能。 4. 神经系统损害：破伤风外毒素可阻断抑制性神经递质释放，导致肌肉痉挛；肉毒外毒素能阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放，引起肌肉麻痹。内毒素对神经系统也有一定影响，可导致神志改变等。 5. 胃肠道症状：内毒素可引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应；霍乱外毒素能激活肠黏膜细胞的腺苷酸环化酶，使肠液分泌增加，导致严重腹泻。 内毒素和外毒素危害各有特点，了解这些差异有助于准确判断病情和采取针对性治疗措施。若怀疑感染含毒素细菌，应及时就医。