肛门附近长包剧痛，常见病因有肛周脓肿、血栓性外痔、肛瘘等。 1. 肛周脓肿：主要因肛腺感染，炎症向肛周间隙蔓延形成脓肿。表现为肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，伴有发热、乏力等全身症状。治疗上，未形成脓肿时可使用抗生素，如头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等控制感染；一旦脓肿形成，需手术切开引流。 2. 血栓性外痔：常因排便用力、剧烈活动等使肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。患者自觉肛门一侧突然出现肿块，疼痛剧烈，行走或坐卧时加重。可先采取保守治疗，如坐浴，使用痔疮膏、痔疮栓等药物，如肛泰栓、马应龙麝香痔疮膏（通用名表述）、九华膏等；若疼痛剧烈、保守治疗无效，可手术切除。 3. 肛瘘：多由肛周脓肿破溃或切开引流后形成，外口常有脓性、血性、黏液性分泌物排出，有时可形成包块，伴有疼痛、瘙痒。肛瘘不能自愈，必须手术治疗，如肛瘘切开术、挂线疗法等。 肛门附近长包剧痛会给患者带来较大痛苦，病因多样。出现症状应及时就医，明确诊断后采取相应治疗措施。遵医嘱用药和治疗，以促进康复。