51 岁女性双腿变细伴易疲乏原因及诊治
●患者性别:女
●患者年龄: 51岁
●详细病情及咨询目的:我于99年因全身逐渐加重水肿,检查为甲状想功能低下,开是服用优甲乐治疗.当年年底,又因结肠炎性息肉水肿并发梗阻行右半结肠加部分横结肠切除术.(据手术大夫讲,发病是因早年阑尾炎手术残端处理不好引发感染所致,术后经多家医院病理诊断均为炎性息肉,排除肠克隆病.)手术后多年腹痛腹泻渐渐好转.每天服用优甲乐112.5毫克,水肿渐消退,体重由最重80--90公斤降至目前不足70公斤,且有逐渐下降趋势(我身高168米),但发现,双腿明显变细,优以大腿为甚,大小腿几为一样粗,细看大腿前面肌肉明显变薄,双腿很易疲乏,时觉大腿前面酸累,有时火烧样痛,上楼抬不起腿,因双腿明显变细与上身不成比例及易疲乏,(不知与先前疾病是否有连),非常痛苦,希望得到诊治. 多谢!
●本次发病及持续的时间:5年左右
●病史:于30岁开始下肢水肿,劳累和久坐后发作,加重7-8年,服用优甲乐治疗好转,近2年改服甲状腺素每日80毫克
●以往的诊断和治疗经过及效果:以前就医,大夫回答不明确.双腿肌肉萎缩未治疗.
●辅助检查:
●目前一般情况:尚可,可进行一般办公室工作,不能走路劳累,食欲佳,大小便正常,睡眠尚好.已绝经.血压升高近10年,平素140-150/90-100mmhg,近1年服卡托普利早晚各半片每日寿比山一片,bp130-140/80-90mmhg
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回答1
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崔彦收 副主任医师
河北以岭医院
三级甲等
外科
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51 岁女性,多年前因甲状腺功能低下服用药物,后因结肠手术,现双腿明显变细、易疲乏。可能与甲状腺疾病、肌肉病变、神经损伤、营养不良、缺乏运动等有关。 1. 甲状腺疾病:甲状腺功能低下可能影响代谢,导致肌肉萎缩。需定期复查甲状腺功能,调整药物剂量。 2. 肌肉病变:如肌营养不良等,可通过肌电图、肌肉活检等检查明确。治疗可能包括药物、康复训练。 3. 神经损伤:手术或其他原因导致神经受损,影响肌肉功能。可进行神经电生理检查,治疗以营养神经为主。 4. 营养不良:长期疾病可能影响营养吸收,要保证蛋白质、维生素等摄入充足。 5. 缺乏运动:长期不活动可致肌肉废用性萎缩,适当增加运动量,如散步、瑜伽。 患者应及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态,有助于病情恢复。
2024-09-23 05:28
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