性行为后阴茎根部出现铜钱大小的红斑，可能是局部摩擦、感染、过敏、性传播疾病、自身免疫性疾病等原因所致。 1. 局部摩擦：性生活过程中过度摩擦可能导致皮肤损伤，出现红斑。这种情况一般无需特殊处理，保持局部清洁，避免再次摩擦，通常可自行恢复。 2. 感染：如细菌、真菌等感染，可引起皮肤炎症反应，出现红斑。需进行病原学检查，明确感染类型，使用相应的抗感染药物，如百多邦软膏、克霉唑乳膏等。 3. 过敏：对避孕套材质、润滑剂等过敏，也可能出现红斑。应避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。 4. 性传播疾病：某些性传播疾病，如梅毒、淋病等，初期可能表现为红斑。需要进行相关检查，明确诊断后进行规范治疗。 5. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，也可能累及此处。需完善相关检查，综合判断，治疗多采用免疫抑制剂等。 总之，出现这种情况应引起重视，尽快到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，明确原因，进行针对性治疗。同时，在未明确诊断前，应避免性生活，注意个人卫生。