29岁女性甲状腺结节伴相关指标异常，怎么办？
●患者性别：女，29岁，B超查出，甲状腺 ：右叶大小：44X15X17MM，左叶大小：42X18X11MM，峡部厚3MM，甲状腺两叶及峡部，形态正常，表面光滑，包膜完整，实质回声不均匀，血供正常。甲状腺两叶内见数个低回声结节，最大6X4MM，位于左叶，边界清晰，包膜完整，内见强回声光点，后伴慧尾征，内未见血流信号。
甲状腺2套： T3 6.39, T4 18.43, TSH 4.33, TG7 3.94, TPOAB 201.37,
医生给我配的三蛇片吃,有用吗?
第一次问题补充：检验项目 结果 单位 参考范围
游离T3(FT3) 6.39 pmol/L 2.5-9.82
游离T4(FT4) 18.43 pmol/L 10-25
超灵敏TSH 4.33 mIU/L 0.25-4
TG7 3.94 ng/ml 0-14.46
TPOAB 201.37 IU/ml <15-
问题严重吗,需要再做进一步的治疗吗?
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回答1
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刘玉芝 主任医师
河北省中医院
三级甲等
妇科
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29岁女性B超查出甲状腺有多个低回声结节，相关指标也有异常。需要综合考虑结节性质、功能影响、自身免疫情况等。包括结节的大小、形态、血流信号，甲状腺功能指标，自身抗体水平等。 1.结节性质：目前最大结节 6×4MM，边界清晰、包膜完整、内见强回声光点伴慧尾征，多为良性结节，但仍需定期复查监测变化。 2.甲状腺功能：T3、T4、TSH 等指标在正常范围，但 TPOAB 升高，提示自身免疫性甲状腺炎可能。 3.自身免疫因素：自身免疫性甲状腺炎可能影响甲状腺功能，需关注后续变化。 4.药物作用：医生开具的三蛇片可能有一定的调节免疫或消肿散结作用，但效果因人而异。 5.后续处理：应定期复查甲状腺超声和功能，一般 3-6 个月复查一次。若结节增大、出现恶变征象或甲状腺功能异常，可能需进一步治疗，如手术、药物调整等。 总之，目前情况不算严重，但需重视定期复查，遵循医生建议，以便及时发现问题并采取相应措施。
2024-12-03 06:34
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