45 岁女性喉部不适、乏力、脾气暴躁、耳鸣、出汗，甲状腺多普勒彩 B 超显示甲状腺及颈部有结节。这可能与多种因素有关，如甲状腺自身疾病、内分泌失调、免疫因素、环境影响、生活方式等。 1. 甲状腺自身疾病：如甲状腺炎、甲状腺腺瘤等，可能导致甲状腺组织异常增生形成结节。 2. 内分泌失调：体内激素水平失衡，影响甲状腺功能，促使结节产生。 3. 免疫因素：自身免疫性疾病可能累及甲状腺，引发结节。 4. 环境影响：长期暴露于辐射环境或摄入碘过量或不足，都可能影响甲状腺。 5. 生活方式：长期压力大、睡眠不足、缺乏运动等不良生活方式，也可能增加甲状腺结节的发生风险。 综上所述，甲状腺结节的形成是多种因素共同作用的结果。患者需要进一步完善检查，如甲状腺功能测定等，以明确诊断。一般良性结节定期复查即可，若有恶变倾向或出现明显症状，可能需要手术治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

患者甲状腺多普勒彩 B 超显示有结节及颈部低回声结节，可能是甲状腺良性疾病，也可能是恶性病变，还可能与自身免疫、内分泌紊乱等有关。常见的如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎等。 1. 甲状腺腺瘤：多为良性，生长缓慢，一般无明显症状。 2. 结节性甲状腺肿：可能由碘摄入不足或过量等引起，多为良性。 3. 甲状腺炎：如桥本甲状腺炎，与自身免疫相关，可导致甲状腺功能异常。 4. 甲状腺癌：虽然可能性较小，但不能完全排除，需进一步检查。 5. 内分泌紊乱：可能影响甲状腺功能，导致结节形成。 综合来看，仅依据目前的检查结果难以明确诊断，需要结合甲状腺功能检查、穿刺活检等进一步明确。患者不必过于紧张，应及时到正规医院就诊，遵循医生建议进行后续诊治。