34 岁男性腔隙性脑梗塞如何治疗及预后
●患者性别:男
●患者年龄:34
●详细病情及咨询目的:求治腔隙性脑梗塞
●本次发病及持续的时间:2005年8月21日晚11:50左右至今,当时工作到深夜,突然头一晕,感觉手、腿不听使换,一量血压180/130,急忙休息。第二天上医院拍CT确诊为腔隙性脑梗塞(左脑2处),右手、腿不太好使,能走,发跛,血压为170/120。以前也有高血压,又经常酗酒。医生开了降压药为拜新同、代文、寿比山各一片/天,5天后进行点滴治疗,共打了两周。停药后吃上述降压药至今,血压为120-140/80-100。现在感觉右手3指发麻,右腿有些发沉,不耽误走路和写字,请问如何治疗。严重吗?还能再严重下去吗?
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回答1
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章晔 医师
江苏省妇幼保健院
三级甲等
儿科
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腔隙性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,多由高血压、高血脂、糖尿病、不良生活习惯等引起。治疗方法包括药物治疗、康复训练、生活方式调整等。预后情况因人而异,取决于多种因素,如病情严重程度、治疗及时性和有效性、患者自身健康状况等。 1. 疾病介绍:腔隙性脑梗塞是指脑深部穿通动脉供血区域的小梗死灶,通常直径小于 1.5 - 2.0 厘米。其发病机制与小动脉粥样硬化、血栓形成、栓塞等有关。 2. 治疗方法: 药物治疗:常用药物有阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片调节血脂稳定斑块,依达拉奉注射液清除自由基等。但药物使用需遵医嘱。 康复训练:包括肢体功能训练、语言训练等,有助于恢复受损功能。 生活方式调整:戒烟限酒,低盐低脂饮食,适量运动,保持良好心态和充足睡眠。 控制基础病:积极控制高血压、糖尿病等基础疾病,定期监测血压、血糖、血脂等指标。 定期复查:遵医嘱定期进行头颅 CT 或磁共振等检查,了解病情变化。 3. 预后因素: 病情严重程度:梗塞灶数量、大小和部位影响预后。 治疗及时性:早期诊断和治疗能改善预后。 基础健康状况:如有无其他慢性疾病。 康复依从性:积极配合康复训练者恢复较好。 生活方式:保持良好生活方式有助于预防复发和促进恢复。 对于该患者,应坚持治疗和康复,改善生活方式,定期复查,以降低复发风险,促进功能恢复,提高生活质量。
2024-12-01 18:33
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