对于一位57岁女性，长期患有高血压，近来经常感到头晕，首先需要考虑高血压控制不佳，脑血管疾病，贫血，颈椎病，以及内耳疾病等因素。立即就医进行全面评估至关重要，尤其是进行详细的神经系统检查和必要的影像学检查，以排除严重状况。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.高血压控制：长期高血压可能导致血管硬化，影响脑部供血，引发头晕。应调整降压药物，如钙通道阻滞剂或ACE抑制剂，同时监测血压变化。
2.脑血管疾病：脑血管狭窄或动脉硬化可导致脑供血不足。全脑血管造影术有助于明确诊断，必要时采取介入手术治疗。
3.贫血：铁缺乏性贫血等血液疾病也会引起头晕，需补充铁剂或维生素B12改善。
4.颈椎病：颈椎问题压迫血管或神经，影响头部血流，可能需要物理治疗或药物缓解。
5.内耳疾病：前庭神经炎或美尼尔病等内耳问题也可致头晕，可能需采用特定体位训练或药物治疗。
面对持续头晕，及时就医，通过专业检查明确病因，针对不同情况采取合理治疗措施，同时保持健康生活方式，对控制高血压和预防并发症至关重要。

你好，贫血会造成低头头晕，但也不排除其他可能，建议到医院做生化实验。