连续高烧 9 天，牙龈肿痛，检查无果，何因咋治？
2024-12-04 10:44
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这两年我得了严重抑郁症，偶尔想自杀，已经休学，连续高烧9天，吃了药也烧到38度，一会儿又恢复40度，甚至41度。看过医生，也服用阿莫西林，检查血常规没发现问题，也没其他病症，心率也正常，只是牙龈有些肿痛，一天体温均值到39度。请问是什么病呢？要怎样治疗？
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回答1
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周新华 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
放射科
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连续高烧 9 天，牙龈肿痛，检查无异常，可能是感染未控制、免疫性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤、药物热等原因所致。 1. 感染未控制：尽管服用阿莫西林，但若感染的病原体对其不敏感，可能导致体温反复。需进行病原体培养和药敏试验，以确定有效的抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，会导致发热。可通过自身抗体检测等明确，治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 血液系统疾病：像白血病等，也会引起长期高热。需做骨髓穿刺检查，治疗可能包括化疗、造血干细胞移植等。 4. 恶性肿瘤：某些肿瘤会有发热症状。可通过影像学、肿瘤标志物等检查排查，治疗方案取决于肿瘤类型和分期。 5. 药物热：服用的药物可能引起发热。需停用可疑药物观察体温变化。 持续高烧原因复杂，需综合多种检查和临床表现明确诊断，然后采取针对性治疗。同时，要注意休息，多喝水，保持良好的心态。
2024-12-04 12:08
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