60岁女性咳嗽痰中带血，CT显示纵隔内有肿大淋巴结，支气管镜检查肺内无异常，但淋巴结仍肿大，可能是炎症、结核、肿瘤、自身免疫病、其他少见病等原因所致。 1.炎症：如肺炎、支气管炎等，病原体感染可引起纵隔淋巴结反应性肿大。通常需要使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.结核：肺结核可导致纵隔淋巴结结核，引起肿大。常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肿瘤：肺部或其他部位的肿瘤转移至纵隔淋巴结，可造成肿大。需进一步检查明确肿瘤来源，可能采取手术、放疗、化疗等治疗方式。 4.自身免疫病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫异常可累及纵隔淋巴结。治疗常使用糖皮质激素、免疫抑制剂，如泼尼松、甲氨蝶呤等。 5.其他少见病：如结节病、淋巴瘤等，也可能出现纵隔淋巴结肿大。 总之，纵隔淋巴结肿大的原因多样，需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等进一步明确诊断，从而制定合适的治疗方案。建议患者前往正规医院进行全面检查和治疗。

纵隔淋巴结肿大的原因较多，常见的有感染、肿瘤、自身免疫性疾病、反应性增生、结节病等。 1.感染：如细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体感染，引发炎症反应，导致淋巴结肿大。常见的有肺炎、肺结核等。治疗需根据病原体选用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）、抗病毒药物（如阿昔洛韦、利巴韦林）等。 2.肿瘤：肺部肿瘤或其他部位的肿瘤转移至纵隔淋巴结，可引起肿大。需要进一步检查明确肿瘤类型，采取手术、放疗、化疗（如顺铂、紫杉醇）等治疗方法。 3.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫系统异常攻击自身组织，累及纵隔淋巴结。治疗常使用免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）。 4.反应性增生：身体对某些刺激，如药物、环境因素等产生的反应，导致淋巴结增生肿大。一般去除诱因后可缓解。 5.结节病：病因不明，可引起纵隔淋巴结肿大。治疗常用糖皮质激素（如泼尼松）。 总之，纵隔淋巴结肿大的原因多样，需要综合多种检查结果和临床表现来明确诊断，进而制定合适的治疗方案。