45 岁女性情绪紧张时出现心慌手抖，可能是由精神心理因素、甲状腺功能亢进、心律失常、低血糖、贫血等原因引起。 1. 精神心理因素：长期的精神压力、焦虑或紧张情绪，可能导致自主神经功能紊乱，引起心慌手抖。这种情况下，需要调整心态，保持良好的生活习惯，必要时可寻求心理医生帮助。 2. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快新陈代谢和心血管系统的兴奋性，从而出现心慌手抖。可通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等。 3. 心律失常：如阵发性室上性心动过速、心房颤动等，心脏节律异常可导致心慌手抖。通过心电图等检查明确，治疗药物包括美托洛尔、胺碘酮等。 4. 低血糖：未按时进食或过度运动等导致血糖降低，会引起心慌手抖。及时补充糖分能缓解症状，平时要规律饮食。 5. 贫血：血红蛋白不足，携氧能力下降，身体各器官缺氧，也可能有心慌手抖的表现。可通过血常规检查诊断，治疗需要补充铁剂、维生素 B12 等。 总之，出现心慌手抖的症状需要引起重视，建议及时到医院心内科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动。

45岁女性情绪紧张时心慌手抖，可能是生理性因素、甲状腺功能亢进症、低血糖、心脏神经官能症、更年期综合征等原因。 1. 生理性因素：情绪紧张时，交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，导致心跳加快、手抖，这是正常生理反应。 2. 甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，代谢加快，神经兴奋性增高，情绪紧张时症状更明显。 3. 低血糖：血糖过低时，身体能量供应不足，交感神经兴奋，会出现心慌、手抖等症状。 4. 心脏神经官能症：心理因素导致的心血管功能紊乱，情绪紧张易诱发心慌、手抖等不适。 5. 更年期综合征：45岁女性可能进入更年期，体内激素水平变化，自主神经功能失调，情绪紧张时症状加剧。 对于情绪紧张时心慌手抖的情况，需先明确病因。生理性因素可通过调节情绪缓解；疾病因素则需针对病因治疗。如甲状腺功能亢进症可用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等药物；低血糖可补充葡萄糖；心脏神经官能症和更年期综合征可进行心理调节和药物辅助治疗。但用药需遵医嘱，症状严重应到正规医院就诊。