46 岁女性说话舌头打结可能是神经系统疾病、口腔局部问题、心理因素、脑部血管问题或微量元素缺乏等。补钙可以通过饮食、药物等方式。 1. 神经系统疾病：如脑血管病、神经炎等，会影响神经传导，导致舌头运动不协调。需要进行头颅 CT、核磁共振等检查，明确诊断后，可能使用改善脑循环、营养神经的药物，如银杏叶提取物片、甲钴胺片等。 2. 口腔局部问题：如舌系带过短、口腔溃疡等，会影响舌头的正常活动。舌系带过短可能需要手术矫正，口腔溃疡则要注意口腔卫生，局部使用口腔溃疡散等。 3. 心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能导致说话时舌头打结。可通过心理疏导、放松训练来缓解。 4. 脑部血管问题：脑动脉硬化、狭窄等影响脑部供血，进而影响舌头的运动控制。治疗可能包括控制血压、血脂，使用阿司匹林肠溶片等药物。 5. 微量元素缺乏：缺钙、缺钾等可能引起肌肉无力或痉挛，影响舌头运动。饮食上多吃乳制品、豆制品、香蕉等，也可补充钙剂，如碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液等。 出现说话舌头打结的情况，应及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要。