34 岁男性尿血两月余未明原因,如何检查?
尿血怎么办● 患者性别:男 ● 患者年龄:34 ● 详细病情及咨询目的:只是尿血,无其他症状.查过尿,彩超,膀胱镜,未找到尿血原因.想知道还可以做什么检查,查出原因. ● 本次发病及持续时间:2月5 日至今 ● 目前一般情况:仍成血色 ● 病史:初中是曾尿血过,但很快就好了 ● 以往诊断治疗经过及效果: ● 其它: ● 辅助检查:
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回答1
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张俊川 主任医师
太原市人民医院
二级甲等
普外科
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尿血原因众多,常见的有泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤及全身性疾病等。对于未查明原因的尿血,可进一步做 CT 检查、肾穿刺活检、血液检查等。 1.泌尿系统感染:细菌感染引起炎症,损伤尿路黏膜导致尿血。可通过尿液细菌培养明确致病菌,使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等治疗。 2.泌尿系统结石:结石摩擦尿路黏膜造成出血。通过 X 线、CT 等检查确诊,小结石可多喝水自行排出,大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 3.肾炎:免疫炎症反应损伤肾小球滤过功能。肾穿刺活检可明确病理类型,治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 4.泌尿系统肿瘤:肿瘤组织血管丰富易破裂出血。增强 CT、磁共振成像等有助于诊断,治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 5.全身性疾病:如血小板减少性紫癜、血友病等,影响凝血功能导致尿血。通过血常规、凝血功能检查等明确,治疗主要针对原发病。 尿血原因复杂,需综合多种检查明确诊断,然后采取针对性治疗。建议患者前往正规医院,在专业医生指导下进行诊治。
2024-09-22 14:24
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