19 岁男孩出现无痛性血尿，输尿管左侧喷血，偶尔腰疼、手冒冷汗且病情反复，可能是泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、肾炎、胡桃夹综合征等原因所致。 1.泌尿系统结石：结石在输尿管移动时，可能损伤输尿管黏膜导致出血。患者常有疼痛，可伴有恶心、呕吐。治疗上根据结石大小、位置等选择药物排石（如肾石通颗粒、排石颗粒、枸橼酸钾）、体外冲击波碎石或手术取石。 2.泌尿系统感染：炎症刺激可引起输尿管黏膜充血、水肿，导致出血。常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林），同时多饮水。 3.泌尿系统肿瘤：肿瘤组织血管丰富，易破裂出血。早期症状可能不明显，后期可出现疼痛、肿块等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 4.肾炎：肾小球滤过功能受损，红细胞漏出，引起血尿。还可能有蛋白尿、水肿等表现。治疗需根据具体类型进行，常用药物有糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 5.胡桃夹综合征：左肾静脉受压，引起血尿。多见于瘦高体型者。一般通过增加体重、保守治疗改善，严重时可能需手术。 出现上述症状应引起重视，及时到正规医院泌尿外科就诊，进行详细检查，明确诊断后采取相应治疗措施。