说话多就出现头晕、呕血且精神状态不佳，可能是由多种原因导致的，如过度疲劳、血压异常、消化系统疾病、血液系统疾病、脑部疾病等。 1.过度疲劳：长时间说话可能使身体过度劳累，影响身体的正常机能，导致头晕、呕血等症状。应注意休息，保证充足睡眠。 2.血压异常：高血压或低血压都可能引起脑部供血异常，出现头晕。血压过高还可能导致血管破裂出血，引起呕血。需要监测血压，必要时使用硝苯地平、卡托普利、吲达帕胺等药物控制血压。 3.消化系统疾病：胃溃疡、胃食管静脉曲张破裂等疾病，在说话多、情绪激动时可能诱发出血，导致呕血。可通过胃镜检查明确诊断，使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗。 4.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，容易出血。需要进行血常规、骨髓穿刺等检查，明确诊断后进行针对性治疗，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 5.脑部疾病：脑动脉硬化、脑血管畸形等，可能影响脑部血液循环，导致头晕。严重时血管破裂也可能引起呕血。通过头颅 CT、脑血管造影等检查确诊，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 出现这种情况应引起重视，尽快到正规医院进行全面检查，明确病因，以便采取有效的治疗措施。

说话多出现头晕、呕血且精神不佳，可能由以下原因引起：过度劳累、胃部疾病、血压异常、贫血、脑部供血不足等。 1.过度劳累：长时间说话可能导致身体疲劳，影响身体机能，引起头晕、呕血等症状。应注意休息，避免过度用嗓和劳累。 2.胃部疾病：如胃溃疡、胃炎等，在说话过多、情绪激动时可能引发胃部血管破裂导致呕血。需要进行胃镜检查以明确诊断，并根据病情使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗。 3.血压异常：高血压或低血压都可能出现这种情况。需定期测量血压，高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、卡托普利等降压药；低血压则要查找原因，针对性治疗。 4.贫血：贫血会使身体供氧不足，说话多增加身体消耗，容易头晕。可通过补充铁剂（如硫酸亚铁）、维生素 B12 等改善。 5.脑部供血不足：颈椎问题、血管狭窄等可能导致脑部供血不足，说话多加重症状。要进行颈部血管超声、头颅 CT 等检查，明确原因后治疗。 出现说话多头晕呕血且精神差的情况，应引起重视，及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。