夜里左臂不由自主敲打左脑可能是由多种原因引起的，如神经系统疾病、心理因素、睡眠障碍、脑部病变、不良习惯等。 1. 神经系统疾病：某些神经系统的异常，如不宁腿综合征、神经官能症等，可能导致肢体不受控制的动作。需要进行神经电生理检查等明确诊断，治疗可能包括使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12 等。 2. 心理因素：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等，可能引发这种异常行为。心理治疗如认知行为疗法，必要时配合抗焦虑、抗抑郁药物，如舍曲林、氟西汀等。 3. 睡眠障碍：睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍等睡眠问题，也可能出现这种情况。通过多导睡眠图监测确诊，治疗方法包括改善睡眠环境、保持规律作息，严重时使用助眠药物如唑吡坦、艾司唑仑等。 4. 脑部病变：脑部的肿瘤、炎症等病变可能影响神经控制。需进行头颅 CT、磁共振等检查，治疗方案取决于具体病因，可能包括手术、药物治疗等。 5. 不良习惯：长期形成的不良睡眠习惯也可能导致。通过自我意识控制、行为矫正来改善。 出现这种情况应引起重视，及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态。