31 岁女性出现身体有时发冷并不自觉抖，可能是感染性疾病、内分泌疾病、神经系统疾病、贫血、心理因素等所致。 1. 感染性疾病：如感冒、肺炎等，病原体入侵机体，引起炎症反应，导致体温调节中枢失衡，出现发冷和发抖。常见的病原体有细菌、病毒等。治疗上，细菌感染可使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素；病毒感染可使用利巴韦林等抗病毒药物。 2. 内分泌疾病：像甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，产热不足，会有发冷和发抖症状。治疗常使用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素。 3. 神经系统疾病：例如帕金森病，影响神经递质传递，导致肌肉震颤和发冷感。治疗药物有美多芭、普拉克索等。 4. 贫血：血红蛋白不足，携氧能力下降，组织缺氧，也可能出现发冷和发抖。可补充铁剂（如硫酸亚铁）、维生素 B12 等。 5. 心理因素：长期精神紧张、焦虑，可能导致植物神经功能紊乱，引起身体发冷和不自觉抖动。需要进行心理疏导，必要时使用谷维素等调节神经功能的药物。 总之，导致身体发冷并不自觉抖的原因较多。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。