大咯血 3.5 个月无异常能否排除肺癌
请问我1月份咯血,(不是痰中带血丝,而是没咳一下就大滩的血),到现在已经有3.5个月了,当时拍CT,做增强CT,气管竟,后来医生诊断说结核的可能性大,但是由于我的病灶在中肺和下肺,医生也觉的很奇怪,所以不敢确诊,于是就先实验性的进行结核治疗.
到现在总工3.5个月了,抛开结核不说,以我这种情况,我这3.5个月来生活都一切正常,没什么不适,吃饭和睡觉均非常的好,还胖了一点,只是偶尔胸背一点点的痛,并且感觉比以前有一点点的喘(很有可能是心理作用),请问我这种以大咯血为首发的严重症状,在3.5个月以来都很正常,是不是可以派除肺癌了,我的意思是如果我是肺癌,都已经到大咯血的症状了,应该是晚期了,发展是很快才对,但是我4个月来不但没有发展,还感觉身体很正常(这3个月我都有在吃结核药)这从侧面是不是可以说明肺癌的可能性基本排除了!!
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回答1
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陈道雄 主任医师
海南省人民医院
三级甲等
内分泌科
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大咯血 3.5 个月后身体无明显异常，不能完全排除肺癌的可能。咯血的原因众多，肺癌只是其中之一，还可能与肺结核、支气管扩张、肺炎、肺血管畸形等有关。要明确诊断，需综合多种因素，包括症状、检查结果、治疗反应等。 1. 症状表现：肺癌引起的咯血可能会反复出现，还可能伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难、消瘦等症状。但部分肺癌患者早期症状可不典型。 2. 检查方法：胸部 CT 是重要的检查手段，但有时早期肺癌在 CT 上表现不明显。支气管镜、肿瘤标志物等检查也有助于诊断。 3. 治疗反应：抗结核治疗有效，不能完全排除肺癌。因为部分肺癌患者在同时合并其他疾病时，可能暂时掩盖肺癌的症状。 4. 疾病进展：肺癌的发展速度因人而异。有些类型的肺癌进展较快，而有些则相对缓慢。 5. 个体差异：每个人的身体状况和对疾病的反应不同，不能单纯依据短期内的症状来判断。 总之，仅凭目前的情况不能完全排除肺癌的可能。建议继续遵医嘱进行治疗和复查，密切关注身体变化，如有异常及时就医。
2024-11-28 23:35
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血，并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状，多由呼吸、循环系统疾病所引起，外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标，一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤，大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视，因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»
