21 岁未婚女性月经长期不来，可能是由内分泌失调、卵巢功能异常、精神压力、营养不良、子宫疾病等因素导致的。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌紊乱，会影响月经周期。可通过激素六项检查明确，治疗上可能使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物。 2.卵巢功能异常：如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。多囊卵巢综合征常有月经稀发、痤疮、多毛等表现；卵巢早衰则可能出现潮热、失眠等。需进行 B 超、AMH 等检查，治疗药物有地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等。 3.精神压力：长期精神紧张、焦虑、抑郁等，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。建议调整心态，保持良好的情绪，必要时可寻求心理医生帮助。 4.营养不良：过度节食、挑食等导致营养摄入不足，影响身体正常代谢和激素合成。要均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 5.子宫疾病：子宫内膜炎、宫腔粘连等也会引起月经异常。通过 B 超、宫腔镜等检查确诊，治疗可能需使用抗生素如头孢呋辛酯片，或进行手术分离粘连。 月经长期不来对女性健康有一定影响，应及时就医，明确原因，并在医生指导下进行治疗。同时，要保持良好的生活习惯，有助于月经恢复正常。