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陈瑾 主任医师
海口市人民医院
三级甲等
妇产科
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肥胖患者在考虑药物治疗时,需要综合多种因素,包括肥胖程度、身体状况、药物副作用等。常见的治疗肥胖的药物有奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽、芬特明、氯卡色林等。 1.奥利司他:它通过抑制胃肠道脂肪酶,减少脂肪吸收来发挥作用。适用于体重指数(BMI)大于或等于 28kg/m² 的肥胖患者,常见的副作用是胃肠道反应,如油性大便、腹泻等。 2.二甲双胍:可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,改善胰岛素抵抗。对于合并有糖尿病或存在胰岛素抵抗的肥胖患者有一定帮助,副作用可能包括胃肠道不适、乳酸酸中毒等。 3.利拉鲁肽:能抑制食欲,增加饱腹感,从而减少进食量。适用于 BMI 大于或等于 30kg/m² 的肥胖患者,或 BMI 大于或等于 27kg/m² 且伴有至少一种体重相关合并症的患者,常见副作用有恶心、呕吐等。 4.芬特明:是一种食欲抑制剂,能减少食物摄入。但使用时需注意心血管方面的副作用。 5.氯卡色林:通过激活 5-羟色胺受体来抑制食欲,使用时要监测血压和心率等指标。 需要注意的是,药物治疗肥胖应在医生的指导下进行,同时要结合饮食控制和适量运动,以达到更好的减肥效果。
2024-12-04 20:51
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