跑步后膝盖下疼痛肿胀持续半月余，可能是运动损伤、炎症、肌肉拉伤、半月板损伤、滑膜炎等原因引起。 1.运动损伤：跑步姿势不当或运动量过大，导致肌肉、韧带等组织受损。应注意休息，避免剧烈运动。 2.炎症：局部组织出现无菌性炎症，产生疼痛和肿胀。可进行热敷、理疗等。 3.肌肉拉伤：肌肉过度拉伸或收缩引起。需减少活动，适当按摩放松肌肉。 4.半月板损伤：运动中半月板受到冲击或扭转。症状严重可能需手术治疗。 5.滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症。要限制活动，服用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 出现这种情况应引起重视，及时休息，避免加重损伤。若症状持续不缓解或加重，建议到正规医院骨科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

在开始跑步锻炼后，尤其是初期加大运动量时，腿部疼痛是一个常见的现象，这可能是由多种因素造成的。首先，需要区分这是正常的肌肉酸痛还是其他潜在的损伤，比如肌腱炎或关节问题。根据描述，疼痛集中在膝盖下方，伴有按压痛、胀感以及轻微肿胀，这可能涉及到软组织炎症或过度使用伤害。 这种情况，首先考虑以下几个常见原因： 1. 肌肉拉伤或延迟性肌肉酸痛：初阶跑者常遇到的情况，通常在运动后24至72小时达到高峰，随后逐渐缓解。 2. 髌腱炎：膝盖下方的髌腱发炎，常见于跑步和跳跃运动中，表现为局部疼痛和肿胀。 3. 髂胫带综合征：髂胫带紧绷摩擦股骨外侧，引起膝盖周围疼痛。 4. 滑膜囊肿：膝盖周围的小囊肿因运动受损可能膨胀，引起压迫感和疼痛。 5. 应力性骨折：虽然较为罕见，但过度训练可导致小的骨骼裂纹，特别是对于骨骼密度较低或突然增加运动强度的人群。 针对这些可能的原因，建议采取以下措施： - 休息与冰敷：减少活动量，避免加重伤害，初期可使用冰敷减轻肿胀和疼痛。 - 适当拉伸与强化：在疼痛缓解后，进行适当的下肢肌肉拉伸和强化练习，提高肌肉耐力，预防复发。 - 物理治疗：如果疼痛持续，可寻求物理治疗师的帮助，进行专业的康复训练。 - 穿戴合适的鞋子：确保跑步鞋有良好的缓震和支持，适合个人足型。 - 评估与诊断：鉴于疼痛特点，确实如原回答所述，应该考虑做X光检查排除骨骼问题，也可能需要MRI来进一步评估软组织状况。 若疼痛严重或持续不见好转，务必咨询医生或运动医学专家，以获得针对性的诊断和治疗方案。在任何锻炼计划中，逐步增加强度并重视恢复同样重要，以避免过度训练伤害。