46 岁女性月经持续 16 天不停，可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、凝血功能异常等原因导致。 1. 内分泌失调：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，可能引起月经紊乱。可通过性激素六项检查明确，治疗上可能需要使用孕激素如地屈孕酮片，或短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片等来调整月经周期。 2. 子宫肌瘤：子宫肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤会使宫腔增大、子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经延长。较小的肌瘤可定期复查，较大或引起明显症状的肌瘤可能需要手术治疗，如子宫肌瘤剔除术。 3. 子宫内膜息肉：息肉可导致子宫内膜不规则脱落，引起月经淋漓不尽。通过 B 超或宫腔镜检查可确诊，治疗多采用宫腔镜下息肉切除术。 4. 子宫内膜癌：这是一种恶性肿瘤，早期常表现为月经紊乱。确诊需要进行分段刮宫病理检查，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 5. 凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，也会导致月经出血时间延长。需要进行血常规、凝血功能等检查，针对病因进行治疗，如补充血小板、输注凝血因子等。 总之，46 岁女性出现月经持续 16 天不停的情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、性激素六项、血常规、凝血功能、分段刮宫等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。