双脚外踝骨麻木及发黑可能由多种原因引起，如血管疾病、神经病变、外伤、糖尿病并发症、皮肤疾病等。 1.血管疾病：下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等血管病变，会导致下肢血液循环不畅，引起局部缺血缺氧，出现麻木、发黑。治疗常包括药物治疗（如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等）、介入治疗或手术治疗。 2.神经病变：腰椎间盘突出压迫神经、神经炎等可导致神经功能障碍，引起麻木。治疗需针对病因，如治疗腰椎间盘突出或使用营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B1、B6 等）。 3.外伤：外力撞击或扭伤可能损伤局部组织，导致淤血、麻木和皮肤颜色改变。治疗包括休息、冷敷、热敷、使用活血化瘀药物（如云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等）。 4.糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳可能引发糖尿病足，出现足部麻木、发黑。治疗重点是控制血糖，同时可能需要改善微循环、抗感染治疗。 5.皮肤疾病：某些皮肤疾病如湿疹、真菌感染，严重时也可能有类似表现。治疗需根据具体疾病选用相应的药物，如抗真菌药（如酮康唑、特比萘芬）、抗过敏药等。 出现双脚外踝骨麻木及发黑应引起重视，尽快到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。