药流后异常出血且验孕阳性但 B 超未见孕囊,是宫外孕吗?
我7月10号之前做的药流,7月下旬同我7月10号之前做的药流,7月下旬同过房而且没有来月经,直到8月22号才有切成深褐色极少,一星期以后逐渐增多成红色,9月2号开始伴有深褐色直到现在,三天前我测试呈阳性,昨天做B超却什么也看不到,有两次局部腹痛出汗特别严重,请问是否是宫外孕
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回答1
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徐传庄 副主任医师
连云港市中医院
三级甲等
针灸推拿科
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宫外孕,即异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的情况,最常见于输卵管。早期宫外孕的症状可能不明显或轻微,但以下是一些常见的迹象: 1. 停经后阴道出血:不同于正常月经,可能是少量的点滴出血或颜色较深。 2. 腹痛:一侧下腹部可能会出现钝痛或剧烈疼痛,特别是当胚胎发育导致组织受损时。 3. 肩部疼痛:若宫外孕破裂,内部出血可能刺激膈肌,引起肩部不适。 4. 晕厥或头晕:由宫外孕破裂引起的内出血可能导致血压下降,引起晕厥感。 5. 恶心、呕吐:类似早孕反应,但可能伴随上述其他症状。 针对补充问题中的情况,考虑到药流后未正常来潮、测试呈阳性但B超未见孕囊,以及出现局部腹痛和异常出血,这些症状确实需要警惕宫外孕的可能性。深褐色出血可能提示旧血排出,而伴随的出汗和腹痛加重,尤其是如果发生在一侧,更加支持这一诊断考虑。 重要的是,立即就医进行进一步检查,如血HCG水平监测和重复B超检查,有时需要动态观察或采用更敏感的影像学技术如阴道B超来确认诊断。宫外孕一旦确诊,通常需要紧急手术干预或药物治疗以防止严重并发症,如大出血和卵巢功能损害。 请记得,任何关于宫外孕的疑虑都应及时在专业医疗机构得到评估和处理,切勿延误。在医生指导下采取适当措施,保障自身健康安全。
2024-09-22 16:12
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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药流后出现一系列异常症状,如未按时来月经、异常出血、验孕阳性但 B 超未见孕囊、腹痛等,可能是宫外孕,也可能有其他原因,如药流不全、再次怀孕时间短、子宫恢复不良、滋养细胞疾病等。 1. 药流不全:药流有时不能完全清除妊娠组织,残留组织会导致出血和激素水平异常。 2. 再次怀孕时间短:受孕后孕囊发育尚小,B 超可能暂时无法看到。 3. 子宫恢复不良:药流对子宫造成损伤,恢复不佳会引起出血和激素紊乱。 4. 滋养细胞疾病:如葡萄胎等,会有类似表现。 5. 宫外孕:受精卵在子宫腔外着床,早期 B 超可能难以发现。 出现这种情况需要密切观察,结合血 HCG 水平、孕酮检测及后续 B 超复查等进一步明确诊断。建议及时到正规医院就诊,以便采取恰当的治疗措施。
2024-09-22 12:13
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