非经期下身出血有异味伴腰痛，可能是妇科炎症、内分泌失调、生殖器官肿瘤、宫颈疾病、子宫内膜息肉等原因引起。 1.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，病原体感染导致炎症反应，引起阴道分泌物异常、出血和腰痛。常见病原体有细菌、真菌、滴虫等。治疗常使用甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等药物，需遵医嘱。 2.内分泌失调：体内激素水平失衡，如黄体功能不全等，可导致子宫内膜不规则脱落出血。治疗可能需要补充孕激素，如黄体酮。 3.生殖器官肿瘤：子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，可能压迫周围组织或影响激素分泌，导致异常出血和腰痛。治疗方式取决于肿瘤的性质、大小和位置，可能包括手术、放疗、化疗等。 4.宫颈疾病：既往有宫颈糜烂病史，病情加重或出现宫颈息肉等，也会有此类症状。需进行宫颈细胞学检查和 HPV 检测，明确诊断。治疗可能采用物理治疗或手术。 5.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，可引起非经期出血和异味。较小的息肉可观察，较大的息肉常需手术切除。 出现非经期下身出血有异味伴腰痛的症状，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科检查、B 超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。