56 岁女性出现健忘、表达不清、行为异常等症状，可能由多种原因引起，如脑部疾病、精神心理问题、内分泌失调、睡眠障碍、维生素缺乏等。 1.脑部疾病：如脑动脉硬化、脑萎缩等，影响脑部血液循环和神经功能，导致认知和行为改变。可通过头颅 CT、磁共振等检查明确。治疗上，常用药物有阿司匹林、阿托伐他汀、银杏叶片等。 2.精神心理问题：如焦虑症、抑郁症等，会出现情绪不稳定、思维混乱等。需进行心理评估，治疗药物包括帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等。 3.内分泌失调：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可能有上述表现。通过检测甲状腺功能确诊，治疗用左甲状腺素钠片。 4.睡眠障碍：长期睡眠不好会影响大脑功能。改善睡眠可通过调整作息，必要时使用唑吡坦、艾司唑仑等药物。 5.维生素缺乏：特别是 B 族维生素缺乏，影响神经系统。可补充维生素 B1、B6、B12 等。 总之，出现这些症状的原因较为复杂，建议及时到正规医院的神经内科或精神心理科就诊，进行全面检查和评估，以明确诊断并采取相应的治疗措施。