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虞同华 副主任医师
江苏省肿瘤医院
三级甲等
头颈外科
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乙肝 1 项 3 项 5 项阳性通常表明已经感染乙肝病毒，此时注射乙肝疫苗没有意义和效果。乙肝疫苗主要用于预防未感染乙肝病毒的人群。 1. 乙肝感染原理：乙肝病毒侵入人体后，会在肝细胞内复制，引起肝脏炎症和损伤。 2. 乙肝五项意义：乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗体和乙肝核心抗体。1 项 3 项 5 项阳性，即乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原和乙肝核心抗体阳性，提示乙肝病毒感染且病毒复制活跃。 3. 疫苗作用机制：乙肝疫苗是通过刺激免疫系统产生抗体来预防乙肝病毒感染，对于已感染者，免疫系统已经对病毒有反应，疫苗无法发挥作用。 4. 治疗方法：乙肝患者需要根据肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等检查结果，决定是否进行抗病毒、保肝等治疗。常用抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 5. 定期复查：乙肝患者应定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超声等，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。 总之，乙肝 1 项 3 项 5 项阳性者不建议注射乙肝疫苗，而应积极就医，遵循医生建议进行规范的治疗和复查。
2024-09-23 13:23
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