39 岁女性左侧乳房出现肿块，可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病引起，也可能是正常的生理现象。需要综合肿块的大小、质地、活动度、有无疼痛等情况，以及相关检查来明确诊断。 1. 乳腺增生：多与内分泌失调有关，表现为乳房胀痛和肿块，月经前加重，月经后减轻。可通过调整生活方式，如保持心情舒畅、规律作息、减少咖啡因摄入等缓解。症状明显时，可在医生指导下服用逍遥丸、乳癖消等药物。 2. 乳腺纤维腺瘤：常见于青年女性，多为圆形或椭圆形肿块，表面光滑，活动度好。一般生长缓慢，如肿块较小，定期复查即可；肿块较大或生长迅速，可考虑手术切除。 3. 乳腺炎：多发生于哺乳期女性，表现为乳房红肿、疼痛、发热，伴有肿块。需及时排空乳汁，应用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 4. 乳腺癌：肿块质地较硬，边界不清，活动度差，常无明显疼痛。一旦怀疑，应尽快进行穿刺活检等检查明确诊断，治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。 5. 正常生理现象：在月经周期中，激素水平变化可能导致乳房出现暂时的肿块，通常月经结束后会消失。 总之，左侧乳房出现肿块应引起重视，及时到正规医院乳腺外科就诊，进行相关检查，如乳腺超声、钼靶等，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。