孩子发烧呕吐，扁桃体炎，脑电图轻度异常，腰穿病毒数 30，是流脑吗？
2024-12-04 09:53
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孩子发烧39.5度，没有咳嗽头痛之类的，但是有呕吐，检查说是扁桃体炎，脑电图检查说是轻度异常，腰穿病毒数30，有些医生说不是流行性脑脊髓膜炎，请问到底是不是呢？
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回答1
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张刚利 主任医师
山西省人民医院
三级甲等
神经外科
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孩子出现发烧、呕吐，被诊断为扁桃体炎，脑电图轻度异常，腰穿病毒数 30，是否为流行性脑脊髓膜炎，需要综合多种因素判断，包括症状、检查结果、疾病流行情况、既往病史、治疗反应等。 1. 症状：流行性脑脊髓膜炎多有高热、头痛、呕吐，皮肤瘀点瘀斑等。孩子没有头痛及皮肤瘀点瘀斑，不太支持流脑，但不能完全排除。 2. 检查结果：除了脑电图和腰穿，还需结合血常规、脑脊液生化及细菌培养等。如果其他检查未提示流脑相关改变，流脑可能性较小。 3. 疾病流行情况：流脑有季节性和区域性特点。若当地并非流脑流行季节或地区，患病概率相对较低。 4. 既往病史：孩子既往的健康状况、免疫接种史也有参考价值。若按时接种流脑疫苗，感染风险降低。 5. 治疗反应：经过针对扁桃体炎的治疗，若症状明显改善，也可侧面说明不太可能是流脑。 综合上述因素，目前孩子患流行性脑脊髓膜炎的可能性不大，但仍需密切观察病情变化，必要时进一步检查以明确诊断。
2024-12-04 21:42
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