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回答1
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于焱 副主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
眼科
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高血压患者选择降压药时，需综合考虑多种因素，如患者的年龄、血压水平、合并疾病、药物耐受性和经济状况等。 1.年龄：年轻患者若无其他疾病，可选用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）。老年患者多选用钙通道阻滞剂（如硝苯地平）。 2.血压水平：轻度高血压可先尝试单一用药，如利尿剂（如氢氯噻嗪）；中重度高血压可能需要联合用药。 3.合并疾病：合并糖尿病者，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；合并冠心病者，可选用β受体阻滞剂（如美托洛尔）。 4.药物耐受性：部分患者对某些药物可能不耐受，如出现咳嗽等副作用，需更换药物。 5.经济状况：在保证疗效的前提下，可根据自身经济条件选择合适的药物。 总之，高血压患者选择降压药应个体化，建议在医生的指导下进行，切勿自行用药。
2024-12-04 19:42
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