子宫大小和形态对生育能力有一定影响。20 岁时的检查结果显示子宫略小，内膜较薄。但月经基本正常。若 24 岁检查仍不正常，能否治疗及是否影响生育，需综合多方面因素判断，如激素水平、排卵情况等。 1. 子宫大小：正常子宫大小因个体差异有所不同。一般来说，成年女性子宫长约 7 - 8cm，宽 4 - 5cm，厚 2 - 3cm。您 20 岁时的子宫相对较小，但并非一定是幼稚子宫。 2. 月经情况：月经正常通常意味着激素分泌和子宫内膜周期性变化较为规律，是生育能力的一个重要参考指标。 3. 激素水平：体内的雌激素、孕激素等激素水平对子宫发育和生育功能至关重要。若激素失衡，可能影响子宫发育和生育。 4. 排卵状况：正常排卵是受孕的关键。通过 B 超监测、激素检测等方法可了解排卵是否正常。 5. 输卵管通畅度：即使子宫和排卵正常，若输卵管堵塞，也会影响受孕。 综合来看，仅根据您之前的子宫检查结果难以确切判断生育能力。建议到正规医院进行全面的妇科检查，包括激素检测、B 超监测排卵、输卵管造影等，以明确生育状况，并在医生指导下采取相应措施。